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北京中医药大学房山医院
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【药师说药】麻黄

时间:2021/06/18浏览: 820 次

麻黄作为一味传统中药,有两千多年的临床应用历史。《伤寒论》、《金匮要略》等古籍中都收录了含有麻黄的方剂,如麻黄汤、小青龙汤等。目前中药麻黄及含麻黄类的复方制剂广泛应用于临床,多用于止咳平喘药、感冒药中。麻黄与我们的生活息息相关,就让我们来了解一下它的相关知识及注意事项吧!

【来源】

本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎

【饮片性状】

本品呈圆柱形的段。表面淡黄绿色至黄绿色,粗糙,有细纵脊线,节上有细小鳞叶。切面中心显红黄色。气微香,味涩、微苦。

 

【功能与主治】

 

发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。用于风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿。蜜麻黄润肺止咳。多用于表证已解,气喘咳嗽。

【性味与归经】

辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

【用法与用量】2~10g

 

【药理研究】

麻黄含生物碱、黄酮、挥发油、有机酸、氨基酸、多糖和鞣质等,具有发汗平喘、利尿、降血脂、抗癌、抗病毒等药理作用。

【不良反应及注意事项】

麻黄的不良反应历代医家在使用时都有提到。《本草经集注》、《新修本草》、《本草纲目》都有记载“去上沫,沫令人烦”。近代张锡纯认为“麻黄发汗,力甚猛烈,先煮之去其浮沫,因其沫中含有发表之猛力,去之所以缓麻发表之性也”。古时对“沫令人烦”的原因和机制尚未形成统一的认识。现代医家更多的认为古时仲景所用麻黄为鲜麻黄,先煎去沫是以先煎代制,实验证明鲜麻黄可产生浮沫而炮制后的麻黄没有浮沫。
麻黄中的生物碱,主要包括麻黄碱和伪麻黄碱,作为其药理作用的有效成分,在改善病情的同时,也可导致中枢神经和交感神经兴奋症状,如头晕、心律失常、烦躁不安、血压升高等不良反应

患者自行购买药品时应注意:很多药品都含有麻黄成分如:

含有麻黄的中成药:苏黄止咳胶囊、防风通圣丸、急支糖浆、连花清瘟等

含麻黄碱和伪麻黄碱的西药:新康泰克(氨麻美敏片)、百服宁(氨酚伪麻美芬片)、 呋麻滴鼻液等

【药师提醒】

    • 1、麻黄发汗之力较强,一般老人、小儿及体质虚弱者慎用。
    • 2、凡有心情烦躁、易怒、心悸、失眠等症状者及高血压患者慎用。
    • 3、不宜与洋地黄类强心苷药物合用,以免引起室性心律失常。
    • 4、运动员请慎用含有麻黄成分的药品

参考文献

【1】张苗海.对麻黄“去节 先煮 去上沫”的认识与研究[J].辽宁中医药大学学报,2008(11):11-12.

 

药剂科

张海连

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