自身免疫性疾病（autoimmune disease, AID）是由于免疫系统对自身抗原失去免疫耐受，进一步诱发组织损伤和炎症反应并最终导致靶器官受损的一类慢性疾病。目前已知的AID有100多种，累及多器官、多系统。AID总体发病率占世界人口的5%，被世界卫生组织列为继心脑血管疾病、癌症后威胁人类健康的第三大杀手。中国保守估计有5000万人患有AID，自身抗体检测对AID的预测、诊断和治疗至关重要。
如何检测自身免疫性疾病
某些特定的自身抗体除可协助AIDs的诊断、活动程度评估、预后判断及疗效监测外，还可作为疾病风险预测指标，对健康人群特别是有遗传家族史的易感个体进行AIDs风险评估。全自动化学发光免疫分析系统可以协助临床进行自身免疫性疾病、感染性疾病等项目的评估诊断。
全自动化学发光
免疫分析仪检测原理
作为重要的检验技术之一，化学发光免疫技术得利于其更高的分析灵敏度和更宽的线性范围而应用广泛。全自动化学发光免疫分析系统采用磁微粒吖啶酯直接化学发光技术，借助免疫磁捕获技术用于对血清中的抗体进行特异性捕获，往往拥有大的比表面积，快速的反应动力学，较好的分离富集能力，易于操控等特点，能够快速富集血清中的抗体，实现复杂样本中目标物的富集及分离，在实现定量检测的目的的同时还具有高敏感性、高特异性、宽检测范围、检测效率高、自动化程度高，重复性好结果稳定等优点。应用于系统性红斑狼疮、系统性硬化症、系统性血管炎、炎性肌病、自身免疫性肾病、自身免疫性肝病等自身免疫性疾病和感染性疾病的诊断、病情评估和疗效监测。
2020年《自身免疫病抗体检测方法的推荐意见》也推荐CLIA用于多种自身抗体的检测。因此CLIA对自身抗体的定量检测结果能为临床提供更多的参考，符合自身抗体检测的临床需求和发展趋势。同时，因CLIA为单指标检测，可根据疾病临床诊断路径对相应的指标进行单独或组合检测，不必每次进行全套自身抗体谱检测，因此，可以降低医保及患者负担，符合DRG/DIP政策的实施。CLIA作为单指标定量检测，具有快速、高灵敏、线性范围宽等诸多技术优势，能真正满足临床对检测结果的定量需求。
通过查阅国内外的文献报道，汇总出抗体滴度与疾病诊断、预后相关的指标如下表：
推荐筛查的人群（包括但不限于以下）?
? 中老年女性
? 白领族
? 育龄期女性
? 50岁以上亚健康人群
? 吸烟人群
? 家族中有自身免疫疾病患者的人群
? 经常关节肿痛、肌肉酸痛
? 疲惫、全身无力、食欲减退
? 口鼻腔黏膜溃疡、面部红斑、癫痫、痉挛和大量脱发
? 不明原因经常发热、低烧的人群
? 不明原因贫血
北京中医药大学房山医院检验中心开展的抗核抗体谱筛查，应用化学发光的方法定量检测，目前是房山区第一台全自动化学发光免疫定量检测设备，可以检测13种自身特异性抗体，检测指标会持续更新，让常见自身免疫性疾病无处遁形；更好的为临床提供服务，防止漏检，提高检测准确率。对于ANA检测检验中心采用IIFT进行初筛+化学发光进行靶抗原定量检测（平行检测）。定量检测自身抗体不仅可以更好地辅助诊断自身免疫性疾病，而且有助于反映患者病情、疾病活动度及预后等，有随访监测的价值。
